Manguito rotador - Enfermedad profesional - Pericia

Tendinitis del manguito rotador y valoracion medico-legal

La tendinitis del manguito rotador puede tener origen laboral cuando se vincula con sobrecarga repetida, movimientos sobre el nivel del hombro y un cuadro clinico compatible.

Que es el manguito rotador

El manguito rotador esta formado por tendones que estabilizan y movilizan el hombro, especialmente supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo menor.

Que es la tendinitis del manguito rotador

Es un proceso doloroso de los tendones, con inflamacion o cambios degenerativos. En pericia importa distinguir tendinitis, tendinosis, ruptura parcial y ruptura completa.

Tareas laborales asociadas

Elevacion repetida

Trabajo con brazos elevados, estanterias, pintura, mantenimiento o manipulacion de cargas.

Sobrecarga

Empuje, traccion, transporte y herramientas que exigen fuerza sostenida.

Movimientos repetitivos

Gestos reiterados pueden producir dolor, fatiga y limitacion funcional.

Sintomas y maniobras semiologicas

Son relevantes dolor lateral, dolor nocturno, dificultad para elevar el brazo, debilidad y maniobras como Jobe, Patte, Gerber, Neer y Hawkins cuando son reproducibles.

Ecografia, RMN y nexo causal

La ecografia y la RMN pueden identificar tendinitis, tendinosis, bursitis o rupturas. El nexo causal requiere correlacion con tareas, cronologia, antecedentes y examen fisico.

Preguntas frecuentes

La tendinitis del manguito rotador esta incluida como enfermedad profesional?

Puede ser analizada como enfermedad profesional si las tareas y la exposicion resultan compatibles.

Que tareas pueden producirla?

Las que exigen movimientos repetitivos, fuerza o trabajo con el brazo elevado.

La ecografia es suficiente?

Puede orientar el diagnostico, pero debe correlacionarse con clinica y a veces complementarse con RMN.

Puede coexistir con ruptura tendinosa?

Si. La pericia debe precisar si hay tendinitis aislada, tendinosis o ruptura parcial o completa.